![Form PIP 14,15,16 Penetapan Siswa Penerima PIP [Madrasah]](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEk139oOKk5GCZpPjXoziO5JkI2O187dAGGzTEE48Ow_i-bsSEbeZCo1XxjUiUl5aAMgAbbimTux-522AcBCtZK9gXl6_MfwZr3WMnImyYn_PBsCYDjDUW1SmejHl90lG63QIbGIbTwHg/s1600/Program-Indonesia-Pintar.jpg "Form PIP 14,15,16 Penetapan Siswa Penerima PIP [Madrasah]")
Form PIP -14
Diisi oleh Madrasah Negeri untuk diserahkan ke Kankemenag Kab./Kota
Diisi oleh Madrasah Negeri untuk diserahkan ke Kankemenag Kab./Kota
KEPUTUSAN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
MADRASAH ..............................................
NOMOR ………………………
TENTANG
PENETAPAN SISWA PENERIMA MANFAAT PROGRAM INDONESIA PINTAR
TAHUN PELAJARAN …………………
PERIODE: ……………………
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
MADRASAH ...................................
Menimbang :
Mengingat :
Memperhatikan :
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama :
Kedua :
Ketiga dst :
Ditetapkan di : ......................
Pada Tanggal : ......................
Disahkan oleh Madrasah ..................................... Pejabat Pembuat Komitmen
Kepala Madrasah ............................................
.............................................................. .......................................
Kepala Madrasah ............................................
.............................................................. .......................................
LAMPIRAN I:
KEPUTUSAN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN MADRASAH ..................
Form PIP -15
Diisi oleh Madrasah Negeri untuk diserahkan ke Kankemenag Kab./Kota.
NO. ………..
TENTANG
.......................................................
DAFTAR SISWA PENERIMA MANFAAT PROGRAM INDONESIA PINTAR PERIODE…………………………………………
|
No
|
Nama siswa
|
Tanggal/bulan/tahu
lahir
|
Jenis Kelamin
|
Kls
|
NISN/NSM
|
Identitas Rekening
|
Jumlah (rp.)
|
|||
|
L
|
P
|
Nama Pemilik
|
Nama Bank
|
No. Rekening
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Disahkan oleh Madrasah ..................................... Pejabat Pembuat Komitmen
Kepala Madrasah .......................................................................................................... .......................................
Form PIP -16
Diisi oleh Madrasah Negeri untuk diserahkan ke Kankemenag Kab./Kota
LAMPIRAN II:
KEPUTUSAN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN MADRASAH..................
NO. ………..
TENTANG
.......................................................
DAFTAR SISWA PENERIMA PROGRAM INDONESIA PINTAR PERIODE ...................
|
No.
|
Nama
Siswa
|
Nama
Madrasah
|
Tgl/Bulan/
Tahun
Lahir
|
Jenis
Kelamin
|
Kls
|
NISN/ NISM
|
Nomor KIP
|
Nomor KKS
|
Nomor KPS
|
Nomor PKH
|
Nama
Orang Tua
|
Alamat Orangtua
|
|||||
|
L
|
P
|
Ayah
|
Ibu
|
Jalan
|
Kel./
Desa
|
Kec.
|
Kab./ Kota
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Disahkan oleh Madrasah ..................................... Pejabat Pembuat Komitmen
Kepala Madrasah .......................................................................................................... .......................................
[ads-post]
Berikut ini adalah sebuah contoh dari format isian Form PIP 14,15,16 Penetapan Siswa Penerima PIP [Madrasah]. Contoh format isian ini telah sesuai dengan JUKNIS PIP Madrasah tahun 2017.
Rekomendasi:
- JUKNIS PIP Program Indonesia Pintar MI,MTs,MA 2017
- Form PIP 04, Form PIP 05, Form PIP 06
- Form PIP 07,08,09
- Form PIP 14,15,16
Advertisement
Posting Komentar